Blogdalouse: Exame de um paciente com Disfasia

EXAME DE UM PACIENTE COM DISFASIA

A avaliação de um paciente com suspeita de disfasia requer antes de tudo paciência. Além disso há necessidade de uma sistematização por parte do examinador e, finalmente, um ambiente adequado. A análise de tais distúrbios em conturbadas salas de emergência nunca deveria ser tomada como definitiva. Pacientes com reais disfasias deveriam ser reavaliados apropriadamente e, persistindo dúvidas, experts em distúrbios de linguagem deveriam ser chamados para opinar.

O seguinte esquema de investigação preenche os requisitos para um exame clínico essencial:

1. O paciente tem dominância na mão direita ou esquerda? No caso de ser esta última, ele seria capaz de escrever com a mão direita também?

2. Tem algum problema de audição? Uni ou bilateral? Qual a intensidade?

3. Ele identifica sons musicais ou ruídos emitidos por objetos?

4. Qual o seu nível educacional? Conhece algum idioma estrangeiro? Entende e obedece aos comandos?

5. Ele compreende a natureza dos objetos exibidos individualmente e é capaz de identificar sua utilidade?

6. Ele entende o significado de gestos e de pantomima e demonstra capacidade para se fazer entender por estes recursos?

7. Sua fala espontânea é de bom padrão? Caso não, em qual extensão e qualidade ela está comprometida?

8. Ele emprega parafasias? Utiliza neologismos? Usa um jargão ininteligível?

9. Pode repetir palavras faladas ao seu ouvido?

10. Tem algum transtorno visual? Uni ou bilateral? Qual a gravidade?

11. Ele é capaz de ler? Ler alto e sem titubear?

12. Tem capacidade para identificar números? Realizar cálculos básicos?

13. Demonstra capacidade para escrever? Sua escrita é de boa qualidade? Reproduz textos ou gravuras apresentadas? É capaz de fazer ditados?

14. Quando uma série de objetos lhe são apresentados simultaneamente, ele é capaz de identificá-los de modo apropriado? Apontando? Falando? Escrevendo?